Tät seidd ij leäkku veâl vuäǯǯamnalla nuõrttsääʹmǩiõʹlle
Vuäinak sääʹmǩiõllsaž kääzzkõõzzi teâđaid jiijjâz seeidast.
Lomakkeella työnantaja ilmoittaa työntekijän työhön liittyvästä vaaratekijästä ja työstä poissaolosta. Lomake tarvitaan erityisäitiysrahan käsittelyä varten.